Les kystes mucoïdes digitaux

Les kystes mucoïdes digitaux sont des lésions bénignes remplies de liquide gélatineux, siégeant le plus souvent à l’extrémité des doigts, en lien avec l’articulation interphalangienne distale.

Pr Olivier CMUZARD
Pr Olivier CMUZARD

chirurgien spécialisé dans la chirurgie de la main et du poignet, microchirurgie reconstructive des membres, chirurgie des nerfs périphériques et plexus brachial, chirurgie des sarcomes et tumeurs cutanées.

1. Qu’est-ce qu’un Kyste Mucoïde Digital ?

Le kyste mucoïde digital est une tuméfaction bénigne qui apparaît sur la face dorsale des doigts, généralement à proximité de l’articulation interphalangienne distale. Il est rempli d’un liquide gélatineux provenant de l’articulation et est souvent lié à une arthrose sous-jacente. Lorsque le kyste devient douloureux, gênant ou s’infecte, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

2. Causes et symptômes

– Présence d’une petite bosse translucide sur le dos d’un doigt, souvent près de l’ongle.
– Douleur ou gêne lors des mouvements.
– Déformation de l’ongle si le kyste exerce une pression sur la matrice de l’ongle.
– Possibilité de rupture spontanée du kyste avec écoulement de liquide visqueux.
Les causes incluent une arthrose sous-jacente des articulations interphalangiennes et des microtraumatismes répétés.

3. Traitement Chirurgical

Lorsque le kyste devient douloureux, récidivant ou entraîne une déformation de l’ongle, je propose une intervention chirurgicale visant à retirer complètement le kyste et sa connexion à l’articulation.

Je réalise cette opération sous anesthésie locale. L’intervention consiste à :
– Inciser délicatement la peau pour exposer le kyste.
– Retirer le kyste en profondeur, en s’assurant d’exciser la connexion articulaire pour limiter les récidives.
– Réaliser un nettoyage articulaire si une arthrose associée est présente.

L’intervention dure environ 20 à 30 minutes et est réalisée en ambulatoire. Une cicatrisation complète prend quelques semaines, avec un suivi post-opératoire adapté.

4. Conseils Post-Opératoires

– Garder la main surélevée les premiers jours pour limiter le gonflement.
– Suivre les consignes de soins de la plaie pour éviter les infections.
– Prendre les médicaments prescrits pour gérer la douleur.
– Éviter les mouvements brusques ou les efforts avec la main opérée durant les premières semaines.
– Contacter le chirurgien en cas de rougeur, de douleur intense ou de fièvre.

5. Rééducation et Exercices

– Consulter un kinésithérapeute spécialisé pour apprendre des exercices adaptés.
– Réaliser des exercices de mobilisation douce dès que le chirurgien le permet.
– Pratiquer des exercices d’étirement et de renforcement progressif des doigts et du poignet.
– Être régulier dans les exercices pour éviter les raideurs et favoriser la récupération complète.
– Suivre les conseils ergonomiques pour reprendre progressivement les activités quotidiennes.

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En cas d'urgence

En cas de blessure à la main ou au poignet, rendez-vous sans attendre
au « TRAUMA CENTER » (Urgences) de PASTEUR 2.