Les doigts à ressaut

Le doigt à ressaut est un trouble fréquent qui se manifeste par un accrochage ou un blocage douloureux du doigt lorsqu’on le plie ou le déplie. Il est dû à une inflammation qui gêne le passage du tendon dans sa gaine. Le plus souvent, cela touche le pouce ou l’annulaire.

Le traitement commence par du repos, des médicaments ou une infiltration. Si les symptômes persistent, une petite intervention chirurgicale peut être envisagée.

Pr Olivier CMUZARD
Pr Olivier CMUZARD

chirurgien spécialisé dans la chirurgie de la main et du poignet, microchirurgie reconstructive des membres, chirurgie des nerfs périphériques et plexus brachial, chirurgie des sarcomes et tumeurs cutanées.

Le doigt à ressaut, ou ténosynovite sténosante, est une condition où l’un des doigts se bloque en position pliée, causée par une inflammation des tendons fléchisseurs et une compression au niveau de la gaine tendineuse.
Les tendons fléchisseurs et les poulies annulaires, particulièrement la poulie A1, sont souvent impliqués.

Les microtraumatismes répétitifs, le diabète, l’arthrite rhumatoïde, et la goutte sont des facteurs de risque, cette condition étant plus fréquente chez les femmes et les personnes d’âge moyen à avancé.

Les symptômes incluent le blocage du doigt, la douleur à la base du doigt, un nodule palpable, et une raideur, surtout le matin.

Le diagnostic est principalement clinique, bien que l’échographie puisse être utilisée.

Le traitement conservateur comprend le repos, les attelles, les AINS et les injections de corticoïdes. La libération de la poulie A1 peut être nécessaire chirurgicalement.

La prévention inclut la réduction des mouvements répétitifs et l’utilisation d’outils ergonomiques.

Le pronostic est généralement favorable avec un traitement adéquat.

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